Penting! Berikut Cara Tepat Memahami Isi Polis Asuransi Kesehatan Agar Tak Merugi

Memiliki asuransi sebagai upaya preventif terhadap risiko munculnya kerugian di masa depan adalah hal yang tepat untuk dilakukan. Ada banyak manfaat yang didapat melalui asuransi. Selain kondisi finansial yang lebih terkelola dengan baik, diri pun menjadi lebih aman dan terlindungi.

Hal ini juga berlaku pada setiap pemegang polis asuransi kesehatan. Perusahaan akan menjamin perlindungan maupun penggantian biaya bagi pemilik asuransi ini, sesuai dengan ketentuan polis yang disepakati. Jadi, ketika jatuh sakit dan membutuhkan perawatan, pemegang polis pun tak lagi perlu merasa khawatir. 

Nah, agar manfaat asuransi bisa kamu dapatkan secara maksimal, maka perlu untuk menunaikan kewajiban sebagai pemegang polis, yaitu membayar premi asuransi. Pembayaran ini bisa dilakukan setiap bulan atau triwulan sekali, tergantung kesepakatan. Dengan begitu, jaminan perlindungan yang perusahaan janjikan bisa didapatkan.

Namun, sebelum menyetujui pembayaran premi, kamu perlu menentukan terlebih dahulu polis asuransi kesehatan mana yang sesuai dengan kebutuhan. Diketahui pula ketentuan dan manfaat polis yang didapatkan agar kamu tak merasa rugi karena sudah membayar ‘cukup mahal’. 

Lalu, seperti apa isi dari polis asuransi kesehatan itu? Simak ulasannya di bawah ini, ya. 

Apa itu Polis Asuransi Kesehatan?

Saat menyetujui pembelian produk asuransi kesehatan, perusahaan dan nasabah akan menandatangani suatu kontrak kerjasama yang tertulis. Inilah yang disebut dengan polis asuransi. Dalam polis ini tertuang poin-poin penting perjanjian seperti besarnya premi yang harus dibayar, manfaat yang didapatkan pemegang polis, hak dan kewajiban yang harus dipenuhi perusahaan maupun pemegang polis, bahkan surat klaim dana asuransi. 

Jadi, polis asuransi ini menjadi dasar berjalannya perjanjian antara perusahaan dan pemegang polis. Jadi, sangat penting untuk memahami setiap poin ketentuan yang terdapat pada polis asuransi kesehatan ini. 

Baca Juga: Wajib Dipahami Sebelum Mengajukan, Yuk Cari Tahu Apa Itu Polis Asuransi dan Fungsinya

Isi Polis Asuransi Kesehatan

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, polis asuransi menjadi dasar berlakunya perjanjian. Segala hal yang berhubungan dengan asuransi kesehatan, bisa diputuskan sesuai dengan kesepakatan dalam polis ini. Lalu, seperti apa isi dari polis asuransi itu? 

Setiap perusahaan memiliki ketentuan dan isi polis yang berbeda-beda. Namun, secara umum polis asuransi kesehatan akan berisi tiga hal, yaitu:

Cara Mempelajari Polis Asuransi

Agar dapat memahami ketentuan polis perjanjian pada asuransi kesehatan, maka kamu perlu memahami setiap poin yang tertera pada polis asuransi. Karena memuat beberapa istilah yang asing, perlu hati-hati dalam menafsirkannya agar tak salah paham. Di bawah ini ada beberapa cara yang bisa membantu memahami ikhtisar polis asuransi kesehatan:

1. Baca secara Menyeluruh

Sebelum menyetujui segala bentuk perjanjian dalam pembelian asuransi, pastikan untuk membaca dan memahami secara menyeluruh ketentuan dan penjelasan terkait produk asuransi tersebut. Dengan membaca, kamu akan mengetahui secara jelas mengenai produk, termasuk manfaat maupun kelemahan produk. Jadi, kamu tak akan merasa tertipu atau dipersulit oleh perusahaan asuransi. 

2. Amati Ikhtisar pada Polis Asuransi

Jika sudah membaca secara keseluruhan, maka saatnya kamu mengamati ikhtisar polis asuransi. Lembar ikhtisar ini biasanya terdiri dari 3-5 halaman yang mana berisi identitas pemegang polis, uang pertanggungan, cakupan perlindungan, premi yang harus dibayarkan, jangka waktu berlakunya asuransi, dan lain sebagainya. 

Pastikan membaca dan memahami lembar ikhtisar ini dengan baik dan penuh kehati-hatian. Pasalnya, mungkin saja terdapat data yang tidak sesuai dengan penawaran yang diberikan sebelumnya. 

3. Kenali Istilah-istilah Asuransi

Berikut beberapa istilah yang perlu kamu pahami dalam polis asuransi:

• Grace Period: Masa tenggang selepas jatuh tempo pembayaran premi.
• Pemegang Polis: Orang yang terikat dengan perjanjian yang dibuat dengan perusahaan asuransi dan bertanggung jawab atas segala kewajibannya terhadap perusahaan asuransi.
• Premi: Nominal pembayaran yang disetujui oleh pemegang polis dan perusahaan asuransi. Pembayaran premi akan dilaksanakan sesuai dengan perjanjian, bisa bulanan, tahunan atau sesuai kesepakatan.

Baca Juga: Agar Tidak Gagal Paham, Ini Istilah-Istilah Asuransi yang Perlu Diketahui

4. Manfaatkan Masa Tenggang Polis

Ketika mendapati beberapa hal yang kurang sesuai dengan data atau penawaran, pemegang polis berhak mengajukan cooling off period, yaitu waktu mempelajari polis asuransi. Masa ini disebut juga masa tenggang yang berlaku selama 7 hingga 14 hari. 

Pada masa ini, pemegang polis bisa mengajukan pembatalan ketika ada poin perjanjian atau penawaran yang tidak sesuai dengan kesepakatan. 

5. Periksa Ketentuan Polis Asuransi

Saat membaca kentutan polis, pastikan kamu telah memahami termasuk persyaratan atas perlindungan yang didapatkan nasabah. Pastikan bahwa persyaratan yang dibebankan sudah bisa kamu penuhi. 

Jangan sampai karena kondisi tertentu seperti kesalahan data, membuat persayaratan tak bisa dipenuhi. Sehingga, saat pengajuan klaim pun akan menemui kendala atau bahkan tak bisa diproses.

Kurangi Risiko Kerugian dengan Teliti dan Bijak saat Membeli Polis Asuransi

Karena menjadi hal dasar dalam pelaksanaan perjanjian kerjasama di bidang asuransi, ketentuan pada polis asuransi harus diketahui dan dipahami secara detail dan menyeluruh. Hal ini untuk mengurangi risiko terjadinya kesalahpahaman di masa depan yang bisa menimbulkan kerugian. 

Untuk itu, bersikap proaktif adalah kunci sebelum membeli polis asuransi adalah cara yang tepat. Tanyakan kepada pihak penyedia mengenai setiap poin yang kurang dipahami. Pastikan agar tidak ada poin yang terlewat, agar kontrak perjanjian bisa berjalan nyaman dan aman. 

Baca Juga: Cara Membaca Polis Asuransi yang Benar