BPJS

Ingin Pindah Fasilitas Kesehatan di BPJS Kesehatan? Ini Caranya

Edited by

Layanan kesehatan yang diberikan BPJS Kesehatan dilakukan dengan cara menerapkan sistem pengobatan yang berjenjang. Peserta akan mendapatkan layanan kesehatan layaknya asuransi kesehatan dari jenjang yang paling rendah hingga ke jenjang berikutnya.

Hal ini dianggap efektif karena bisa mencegah terjadinya penumpukan pasien di rumah sakit yang merupakan jenjang kedua di dalam layanan BPJS Kesehatan.

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku pada jenjang manapun juga, pasien peserta BPJS akan tetap mendapatkan pelayanan kesehatan gratis. Hal tersebut tentu harus disertai dengan sejumlah prosedur yang telah ditetapkan BPJS dan wajib diikuti peserta BPJS yang akan menggunakannya.

Sedikit berbeda dengan asuransi, dalam proses berobat yang diterapkan BPJS Kesehatan, setiap pasien yang akan berobat wajib melakukannya pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama atau Faskes 1 (puskesmas ataupun klinik terdekat) di domisili pasien.

Terkait dengan pemilihan Faskes 1, hal ini akan ditentukan sendiri oleh peserta BPJS ketika mendaftar sebagai peserta untuk pertama kalinya. Faskes 1 ini kemudian akan tertera pada kartu peserta BPJS. Nantinya, akan menjadi tujuan utama bagi peserta saat membutuhkan pengobatan/tindakan medis lainnya.

Jika ternyata di Faskes 1 pasien tersebut tidak bisa ditangani, hal ini mungkin saja terjadi akibat kurangnya fasilitas yang terdapat di sana. Dokter yang berjaga di sana mau tak mau akan merujuk pasien tersebut ke Faskes 2 (rumah sakit).

Proses rujukan ini dimaksudkan untuk mempermudah pasien dalam mendapatkan pertolongan medis yang dibutuhkannya. Sebab, rumah sakit tentu memiliki sejumlah fasilitas pendukung yang jauh lebih lengkap dan tenaga medis yang jauh lebih memadai.

Berbagai Alasan Pindah Faskes


Pindah Faskes

Pada dasarnya, Faskes yang tertera pada kartu peserta BPJS adalah pilihan dari pemegang kartu tersebut. Namun, sering kali ada banyak peserta yang berkeinginan untuk menggantinya dengan Faskes lainnya. Hal ini bisa saja terjadi karena berbagai macam alasan, seperti:

  • Peserta menganggap Faskes pilihannya kurang tepat dan tidak sesuai dengan harapannya.
  • Faskes yang dipilih tidak memiliki sejumlah fasilitas yang mumpuni, sesuai dengan kebutuhan peserta tersebut.
  • Tidak mendapatkan pelayanan yang baik di Faskes yang dipilih.
  • Jarak Faskes cukup jauh dari tempat tinggal peserta.
  • Peserta pindah rumah dan mengakibatkan jarak Faskes dengan domisili peserta menjadi sangat jauh.
  • Berbagai macam alasan dan pertimbangan lainnya.

Hal-hal di atas bisa menjadi alasan mengapa peserta BPJS berniat untuk mengganti Faskes yang akan digunakan olehnya selaku peserta BPJS Kesehatan. Tindakan seperti ini bisa saja dilakukan. Pihak BPJS sebetulnya tidak membatasi berapa kali peserta dapat pindah Faskes. Boleh 3 bulan sekali, asalkan sesuai dengan kebutuhannya. Jadi, tidak bisa juga seenaknya mengubah Faskes, apalagi tanpa alasan yang jelas atau mengada-ada.

Syarat Pindah Faskes

Pihak BPJS memang memungkinkan pesertanya untuk mengganti Faskes yang telah dipilih tanpa batasan. Namun demikian, jangan serampangan juga. Pilih betul-betul Faskes yang tepat untuk kamu dan keluarga. Penggantian Faskes kini dapat dilakukan secara offline maupun online. Berikut beberapa syarat untuk pindah Faskes:

  • KTP
  • Kartu peserta BPJS Kesehatan
  • Kartu Keluarga
  • Khusus PNS, TNI, POLRI dan PPNPN siapkan daftar kolektif gaji
  • Bukti bayar sampai terakhir, fotokopi buku rekening bagi kamu yang ingin pindah dari kelas 3 menjadi kelas 1 atau 2
  • Surat keterangan domisili, kuliah, atau kerja.

Cara Pindah Faskes Secara Offline

Ganti faskes dengan cara offline atau manual ini masih menjadi pilihan sebagian besar masyarakat. Bagi yang ingin melakukan perubahan Faskes, mengharuskan peserta untuk datang langsung ke kantor BPJS Kesehatan di mana pun. Meski tempat tinggalmu berada di Jakarta Barat, kamu tetap bisa mengurus perpindahan Faskes di Jakarta Timur, Jakarta Selatan atau wilayah lainnya.

Agar lebih mudah, berikut gambaran tahapan yang harus dilalui peserta BPJS ketika ingin ganti Faskes dengan cara offline:

  1. Siapkan dokumen yang dibutuhkan.
  2. Kunjungi kantor BPJS terdekat.
  3. Ambil formulir khusus penggantian Faskes yang terdapat pada loket.
  4. Pastikan isilah formulir dengan data yang lengkap dan sebenarnya. Pada pengisian formulir ini peserta boleh mengisinya langsung di tempat atau di rumah.
  5. Setelah semua kolom data sudah terisi semua, maka serahkan formulir tersebut ke petugas BPJS yang bertugas di loket.

Cara Pindah Faskes Secara Online

Melalui aplikasi mobile JKN (Jaminan Kesehatan Nasional) BPJS Kesehatan untuk memudahkan masyarakat mengakses beragam informasi seputar BPJS, perdaftaran, riwayat pelayanan peserta, dan pengaduan keluhan.

Bukan hanya itu saja, pada aplikasi tersebut juga memudahkan masyarakat yang ingin melakukan perubahan data, khususnya penggantian Faskes. Caranya pindah Faskes Secara Online:

  • Pastikan masih ada ruang penyimpanan aplikasi pada smartphone.
  • Unduh aplikasi JKN di Playstore atau Appstore.
  • Daftarkan diri kamu jika menjadi pendaftar peserta baru dengan memasukkan beberapa data pribadi mulai dari nomor BPJS yang tertera pada kartu, email, KTP dan sebagainya.
  • Jika sudah menjadi peserta lama langsung saja Login dengan nomor kartu BPJS.
  • Pilih “Ubah Data Peserta” pada Menu tampilan utama.
  • Pada kolom Faskes, nantinya akan ada popup untuk pilih provinsi, kabupaten dan pilihan Faskes.
  • Tunggu dan dapatkan kode verifikasi melalui email atau nomor telepon yang terdaftar.
  • Setelah diverifikasi, kamu bisa langsung konfirmasi perubahan data tersebut.

Perlu diingat, setelah perubahan Faskes tersebut, kamu tidak bisa langsung menggunakannya, sebab tidak langsung aktif dan butuh proses. Faskes yang baru akan aktif pada satu bulan berikutnya. Selama masih menunggu proses penggantian Faskes tersebut aktif, Faskes yang lama masih bisa digunakan untuk berobat.

Prosedur Penggantian Faskes

Dulu penggantian Faskes memang tidak bisa dilakukan secara online. Namun, seiring perkembangan teknologi, saat ini bisa melalui aplikasi mobile JKN BPJS Kesehatan. Untuk menghindari antrean panjang dan lama, peserta BPJS dapat memilih cara online untuk perubahan Faskes.

Perlu diketahui proses penggantian Faskes ini mensyaratkan peserta harus terlebih dahulu menjadi peserta BPJS minimal selama tiga bulan. Jika belum, itu berarti peserta masih kurang dari tiga bulan menjadi peserta. Dan proses penggantian tersebut tidak akan bisa dilakukan.

Proses penggantian Faskes tersebut sebenarnya tidak akan berlangsung lama, terutama jika ternyata peserta memang memenuhi semua syarat yang telah ditetapkan BPJS. Data yang masuk akan diolah, kemudian dilakukan pengecekan dan penyelesaian proses perubahan tersebut.

Kapan Perubahan Faskes Berlaku?

Perubahan fasilitas kesehatan (faskes) pada BPJS Kesehatan tidak langsung berlaku setelah pengajuan, melainkan efektif di awal bulan berikutnya. Kebijakan ini diberlakukan agar sistem BPJS dapat memproses pembaruan data secara serentak dan mencegah penumpukan perubahan dalam sistem.

Contoh situasi:
Jika peserta mengajukan perubahan faskes pada tanggal 15 Oktober, faskes baru tersebut hanya bisa digunakan mulai 1 November. Selama masa tunggu, peserta masih harus menggunakan faskes yang terdaftar sebelumnya untuk mendapatkan layanan kesehatan reguler.

Ini penting agar peserta tidak salah paham dan berasumsi bahwa perubahan langsung berlaku setelah permohonan disetujui. Oleh karena itu, bagi peserta yang memiliki kebutuhan medis mendesak, perubahan faskes mungkin bukan solusi cepat, sehingga disarankan mempertimbangkan alternatif sementara seperti layanan darurat atau rumah sakit.

Cermati dan Pilihlah Faskes yang Paling Tepat

Meski penggantian Faskes dalam layanan BPJS Kesehatan bisa dilakukan tanpa batasan, tapi penting buat kamu cermat sebelum memilih Faskes baru yang akan digunakan nantinya. Jangan memilih Faskes sembarangan, khawatir akan bermasalah di kemudian hari.

Pastikan semua persyaratan telah dipenuhi dengan baik sehingga proses penggantian Faskes tersebut dapat berjalan dengan lancar dan tidak menemui kendala sama sekali.